1.湿热火毒 感受湿热毒邪或湿热秽浊之气;过食肥甘辛辣尤其是饮酒过度，致积滞不化，蕴湿积热;膀胱湿热，久滞不解;房事不洁，染受湿毒。这些均导致湿热邪毒蕴结下焦，扰动精室，血热妄行;损伤血络，精血同下，发为本病。
2.阴虚火旺 湿热火毒久蕴不解，耗伤阴液;色欲过度，频繁手淫;阴精耗伤。均可导致肾阴亏损，阴虚则生内热，火旺则下迫精室，血络被伤，精室被扰，血随精泄，发为本病。
3.瘀血阻滞 会阻外伤，损及精室血络，瘀血内阻;入房，逼令精出，精室血络受损;导致瘀血败精阻络;血精日久不愈，病久入络，瘀血内结。均致瘀血内停，阻滞血络，血不循经，溢出精室，发为本病。
4.脾肾气虚 劳倦过度，久病体虚，房室不节，均可损伤脾肾，脾虚不摄血，肾虚不固精，精血俱出，发为本病。
5.心肾不交 思虑过度，暗耗阴血，心火无制，亢而为害。心火亢盛，肾水不济，心肾不交，心火灼伤并扰动精室，精血杂出，发为本病。
